Jak vypadá rakovina nehtu? Příznaky, které byste neměli ignorovat

Rakovina nehtu není běžná, ale když se objeví, je nebezpečná. Mnoho lidí si ji vykládá jako běžnou skvrnu, zčernění nebo poškození nehtu - a to je přesně ten moment, kdy se ztrácí důležitý čas. Tento druh rakoviny se jmenuje podnehtový melanom a vyskytuje se pod nehtem, často na prstu nebo noze. Nejčastěji se projevuje jako tmavá čára pod nehtem, ale ne každá tmavá čára je rakovina. Jak tedy rozpoznat, když je to něco vážného?

Co vlastně rakovina nehtu vypadá?

Rakovina nehtu se nejčastěji projevuje jako tmavá, široká čára, která se táhne od kůže pod nehtem až k jeho hranici. Tato čára je obvykle hnědá, černá nebo šedivá a nemění se po několika týdnech. Na rozdíl od běžného zčernění způsobeného úrazem (například udeřením prstu), které se postupně vymaže a neht roste, rakovina se neustále rozšiřuje. Čára se může rozšířit na okraj nehtu, přesáhnout do kůže vedle nehtu (tzv. signum Hutchinsona) nebo způsobit, že se neht začne odlepovat nebo deformovat.

Ve stadiu, kdy je rakovina vidět jen jako čára, ještě není příliš pokročilá. Ale pokud se objeví krevní skvrny pod nehtem bez zjevného úrazu, pokud se neht začne lomit, křivit nebo odlepovat od lůžka, nebo pokud se kolem nehtu objeví červená, zánětlivá kůže - je to varovný signál. Někdy se melanom projeví jako tmavá skvrna, která se neustále mění ve tvaru, barvě nebo šířce. V některých případech se neht úplně ztratí, zatímco kůže pod ním zůstává černá nebo modře zbarvená.

Proč se to děje a kdo je ohrožen?

Rakovina nehtu je forma melanomu - nejnebezpečnějšího druhu kůžní rakoviny. Vzniká, když se poškodí DNA v pigmentových buňkách (melanocytech) pod nehtem. Tyto buňky začnou nekontrolovatelně rostou a tvoří nádor. Výskyt je vzácnější než u melanomů na jiných částech těla, ale u lidí s tmavší kůží je podnehtový melanom častější než jiné druhy melanomu.

Největší riziko mají lidé s tmavší kůží - Afričané, Asiaté, Latinoameričané. Ale může se objevit i u bělochů, zejména pokud mají mnoho nádorových mošlí nebo historii rakoviny kůže. Starší lidé (nad 60 let) jsou také více ohroženi. Nejčastěji se vyskytuje na velkém prstu na noze nebo na palci ruky. Není způsobena sluncem, protože se nevyskytuje na místech, která slunce osvětluje - ale na místech, která jsou chráněna, jako je pod nehtem.

Co se může stát, když to ignorujete?

Když nechte rakovinu nehtu bez pozornosti, může se šířit do krevního oběhu a postihnout jiné orgány - játra, plíce, mozek. V této fázi je léčba mnohem složitější a šance na přežití klesají. Pokud se melanom zachytí včas, kdy je ještě omezený na oblast pod nehtem, je možné ho úplně odstranit chirurgicky. Většina pacientů s včasným záchycením přežije. Pokud ale dojde k šíření do lymfatických uzlin nebo vnitřních orgánů, šance na přežití po pěti letech klesá pod 30 %.

Studie z Journal of the American Academy of Dermatology ukázaly, že pacienti, kteří čekali více než šest měsíců s tím, že je to jen „zčernění od bot“, měli třikrát vyšší riziko metastáz. To znamená, že každý měsíc čekání zvyšuje riziko.

Co dělat, když vidíte podezřelou čáru?

Nejprve si nechte vyfotit neht. Každý měsíc udělejte nový snímek z téhož úhlu a porovnejte. Pokud se čára rozšířila, ztmavla, změnila tvar nebo se objevila kůže kolem nehtu, jděte k dermatologovi. Nečekejte na to, až bude bolet. Rakovina nehtu často nebojí.

Dermatolog použije dermatoskop - speciální zařízení, které umožňuje podívat se pod povrch nehtu. Pokud je podezření na melanom, provede se biopsie - odstraní se malý kousek tkáně pod nehtem a zkontroluje se pod mikroskopem. Tento postup není bolestivý a trvá jen několik minut. Pokud je nádor potvrzen, lékař odstraní celý neht a část tkáně kolem něj, aby se vyhnul šíření.

Nezapomeňte: neexistuje žádná domácí léčba, krém, mast nebo „přírodní“ metoda, která by rakovinu nehtu vyléčila. Pokud se objeví podezřelá změna, jediná správná odpověď je lékařské vyšetření.

Co se stane po léčbě?

Po odstranění nádoru se neht obvykle nevrátí - nebo se vrátí jiný, s jiným tvarem nebo barvou. To je normální. Lékař vám doporučí pravidelné kontroly každé 3-6 měsíců po léčbě, aby se ujistil, že se rakovina nevrátila. V některých případech se doporučuje i vyšetření lymfatických uzlin nebo rentgen plic.

Nezapomeňte také na prevenci. I když slunce není příčinou, je důležité dbát na zdraví kůže. Vyhněte se poškozování nehtů - neodstraňujte kůži kolem nehtu příliš agresivně. Nechávejte si nehty krátce, abyste měli lepší přístup k jejich podkladu. Při manikúře nebo pedikúře se vyhněte nástrojům, které nejsou sterilizované. Infekce nebo opakované poškozování mohou vést k chronickým změnám, které mohou maskovat začátek rakoviny.

Nejčastější omyly, které lidé dělají

• „To je jen zčernění od bot.“ - Pokud se to nevymaže po několika týdnech a neht roste, je to nebezpečné.
• „To je jen houba.“ - Houba způsobuje ztloustnutí nehtu a žloutnutí, ne tmavou čáru.
• „To se mi stává už dlouho.“ - Pokud se změna v posledních šesti měsících zvětšila, je to varování.
• „To je jen zranění z manikúry.“ - Pokud nebyl žádný úraz, ale pořád se to mění, je to důvod k lékaři.

Největší chyba je čekat. Nečekat, až se to „samo vymaže“. Nečekat, až to začne bolet. Nečekat, až se „někdo podívá“.

Co si pamatovat

Rakovina nehtu není běžná, ale její příznaky jsou jednoduché k poznání:

• Tmavá čára, která se nevymaže a rozšiřuje
• Čára, která přesahuje na kůži kolem nehtu
• Neht, který se lomí, deformuje nebo odlepí bez důvodu
• Černá nebo tmavá skvrna, která se mění v barvě nebo tvaru

Když něco z toho vidíte, nečekáte. Jděte k dermatologovi. Nejde o to, jestli to je rakovina - jde o to, jestli to může být. A včasná diagnóza znamená rozdíl mezi životem a smrtí.