Jak vypadá kožní rakovina? Příznaky, které byste neměli ignorovat

Kožní rakovina není jen slovo z lékařského slovníku. Je to skutečná hrozba, která se skrývá v každé nové skvrně, kterou si nevšimnete. V České republice se každý rok diagnostikuje přes 7 000 případů melanomu - nejnebezpečnějšího druhu kožní rakoviny. A většina z nich by se dala zabránit, kdyby lidé věděli, co hledat.

Co vlastně kožní rakovina vypadá?

Kožní rakovina se neobjeví najednou. Začíná jako malá změna, kterou často přehlédnete. Může to být skvrna, která se nezmenšuje, výrůstek, který se nezahojí, nebo třeba černá tečka, která se postupně mění. Nejčastější forma je melanom, ale existují i jiné typy - bazální buněčný karcinom a karcinom plochého epitelu.

Melanom se často objevuje jako nová tmavá skvrna na kůži. Nebo se může vyvinout z již existujícího vřídku. Nejčastěji se vyskytuje na zádech u mužů, na nohou u žen, ale může se objevit kdekoliv - i pod nehtem, na dlaních, na špičce nosu nebo na kůži hlavy pod vlasy.

Pravidlo ABCDE - jak rozpoznat nebezpečnou skvrnu

Není potřeba být lékařem, abyste poznali, když něco není v pořádku. Stačí si zapamatovat jednoduché pravidlo ABCDE:

• A - Asymetrie: Když si představíte čáru přes střed skvrny, obě poloviny se neshodují. Zdravý vřídek je symetrický.
• B - Hranice: Nebezpečné skvrny mají nepravidelné, rozptýlené, nebo rozhraní, které se postupně mění. Zdravé vřídky mají ostré, hladké okraje.
• C - Barva: Pokud skvrna má více než dvě odstíny - černá, hnědá, červená, bílá nebo modrá - je to varovný signál. Zdravé freky nebo vřídky mají jednotnou barvu.
• D - Průměr: Většina nebezpečných skvrn je větší než 6 mm - asi jako tužka. Ale nečekáte, až se zvětší. I menší změny mohou být nebezpečné.
• E - Evoluce: To je nejdůležitější. Když se skvrna mění - barvou, tvarem, tloušťkou, nebo začne svědit, krvácet nebo bolet - musíte to okamžitě zkontrolovat.

Nezapomeňte: ne každá tmavá skvrna je rakovina. Ale každá změna, která trvá déle než 2-3 týdny a nepřechází sama, by měla být vyšetřena.

Co se děje pod kůží?

Když se melanom rozvíjí, rakovinné buňky začínají růst hluboko v kůži - v vrstvě, kde se nachází melanocyty. Tyto buňky produkují pigment, který dává kůži barvu. Když se začnou chovat nesprávně, mohou šířit se do lymfatických uzlin a dokonce do vnitřních orgánů. Čím dříve se melanom objeví, tím vyšší je šance na úplné vyléčení - až 99 % případů, když je detekován v rané fázi.

Naopak, pokud se necháte na pozdě, může se melanom rozšířit do plic, jater nebo mozku. V této fázi je léčba mnohem složitější a úspěšnost klesá pod 30 %.

Kdo je ve vysokém riziku?

Není jen o tom, kolik jste se opálili. Riziko závisí na několika faktorech:

• Velmi světlá kůže, červené nebo světlé vlasy, volné freky
• Velký počet vřídků - více než 50
• Historie opalování v dětství - tři nebo více popálenin
• Genetika - pokud máte v rodině někoho s melanomem
• Časté používání solária - riziko se zvyšuje o 75 %, pokud jste začali používat solárium před 35. rokem života

Nezapomeňte: i tmavější pleti může dostat kožní rakovinu. Jen se často přehlíží, protože se nečeká, že by se objevila u někoho s tmavší kůží. Ale melanom se může objevit na dlaních, na chodidlech nebo pod nehty - tam, kde není vystaveno slunci.

Když něco nevypadá normálně - co dělat?

Nechte si skvrnu prohlédnout lékařem, pokud:

• Se změnila během několika týdnů
• Červená, svědění, krvácí nebo bolí
• Je v místě, kde se často tře - například pod pásem, na krku nebo pod prsy
• Na ní nejsou vlasy - vřídky s vlasy jsou téměř vždy bezpečné
• Je nová a nevypadá jako vaše ostatní freky

Nechte si ji prohlédnout dermatoologem - ne jen obecným lékařem. Derma je odborník na kůži. V Česku můžete využít zdarma jednou ročně preventivní vyšetření kůže při zdravotní pojišťovně. Stačí se zapsat. Většina lidí to nevyužívá - a to je chyba.

Co se stane při vyšetření?

Derma používá dermatoskop - malý přístroj, který jako mikroskop zobrazí skvrnu v 100x zvětšení. Může vidět strukturu, kterou očí nevidíte. Pokud má podezření, vezme malý vzorek kůže - biopsii. To je rychlé, téměř bezbolestné a trvá pár minut.

Výsledek přijde za 7-14 dní. Pokud je to melanom, léčba je často jednoduchá: odstranění skvrny s dostatečným okrajem. Pokud je rakovina v pozdní fázi, může být potřeba další léčba - imunoterapie nebo cílená léčba. Ale to už je jen u těch, kteří přišli příliš pozdě.

Co můžete dělat dnes?

Nechte se nechat vyšetřit. Nečekáte, až se něco začne bolet. Nečekáte, až se skvrna zvětší. Nečekáte, až vám někdo řekne, že to vypadá špatně.

Udělejte si pravidelný domácí prohlížecí test - jednou za měsíc. Stůjte před zrcadlem, prohlédněte si celé tělo - záda, nohy, záda, uši, mezi prsty, pod prsy, pod nehty. Fotografujte si skvrny, abyste měli přehled, jak se mění.

Nosíte sluneční krém? Ano, ale jen když jste na pláži? To nestačí. Slunce vám poškozuje kůži i v listopadu, i když je mrholí. Používejte krém s faktorem 30 nebo vyšším každý den - i když jste v městě.

Nikdy nechodíte do solária. Ani jednou. To není jen riziko - to je hrozba. V Česku je solárium zakázáno pro osoby mladší než 18 let - a proč? Protože vědí, že to zvyšuje riziko rakoviny o 75 %.

Co se stane, když to ignorujete?

Když se melanom rozšíří, může se objevit v lymfatických uzlinách. Pak v plicích. Pak v mozku. A pak už není jen o kůži. Je to o přežití. V Česku zemře každý rok přes 400 lidí na melanom. Většina z nich - kdyby přišli o půl roku dříve - by dnes žili.

Nejde o to, že byste měli být strašení. Jde o to, že byste měli být vědomí. Kůžní rakovina není tajemství. Je to jedna z nejčastějších a nejvíce předvídatelných rakovin. A zároveň jedna z nejvíce předcházitelných.

Nechte si skvrnu prohlédnout. Nečekáte, až se změní. Nečekáte, až vám někdo řekne, že to vypadá špatně. Zajděte na vyšetření. Dnes. Ne zítra. Ne příští měsíc. Dnes.