Jak nedostat průjem v Egyptě: praktické rady s laktobacily a jinými opatřeními

Sto tisíce cestujících každý rok přijíždí do Egypta s nadějí na slunce, moře a klid. Ale každý pátý z nich odejde s jedinou věcí, kterou neplánoval - průjmem. A nejde jen o nějakou nepříjemnost. Průjem v Egyptě může zničit celou dovolenou, přinést bolesti, dehydrataci a dokonce i návštěvu lékaře. A přitom to není osud. Mnoho lidí se tam vůbec nemocí nedotkne - a díky jednoduchým krokům, které fungují.

Proč právě v Egyptě přijde průjem?

Průjem, který se objeví během cesty do Egypta, se v medicíně říká cestovní průjem. Nejčastější příčina? Bakterie Escherichia coli - konkrétně její kmen Enterotoxigenic E. coli (ETEC). Tyto bakterie se nacházejí ve špatně očištěné vodě, v potravinách, které nebyly správně zpracované, nebo v ledových kostkách, které vyrábějí z místní vody. V Egyptě se často používá voda z vodovodu, která není dostatečně filtrovaná, a i když je v hotelech většinou bezpečná, lidé si často zapomenou, že i při mytí ovoce, vaření rýže nebo přípravě nápojů se používá ta samá voda.

Navíc tělo není zvyklé na místní mikroflóru. V Česku žijeme s určitými bakteriemi, které jsou pro nás normální. V Egyptě jsou jiné - a vaše střeva je neznají. Když se tyto cizí bakterie dostanou do vašeho trávicího traktu, vaše tělo reaguje jako na útok: zrychlí pohyb střev, vypouští vodu a výsledkem je průjem.

Laktobacily: váš neviditelný štít proti průjmu

Nejúčinnější zbraň proti cestovnímu průjmu není antibiotikum - je to laktobacil. Konkrétně Lactobacillus rhamnosus GG a Lactobacillus acidophilus. Tyto kmeny probiotik se nejen přidávají do jogurtů. Mají schopnost přežít trávení, přichytit se ke stěnám střev a vytvořit fyzickou bariéru proti škodlivým bakteriím. Více než 20 studií, včetně těch z Journal of Travel Medicine, ukazuje, že lidé, kteří začali užívat laktobacily 3-5 dní před cestou a pokračovali během pobytu, měli o 40-50 % nižší riziko průjmu.

Nechcete-li užívat tablety, můžete začít užívat přirozené zdroje: nezahřívaný jogurt s aktivními kulturami (přesně to, co je uvedeno na etiketě: „obsahuje živé a aktivní kultury“), kefír nebo kvašené zeleninové nápoje jako kombucha. Ale pozor: v Egyptě nevěřte tomu, že „místní jogurt“ je stejně dobrý. Většina z nich je zahřívaná, pastéřovaná nebo obsahuje jen náznaky probiotik. Lepší je si přinést vlastní probiotikum z domova.

Co jíst a co ne? Praktický seznam

Probioniky vám pomohou, ale když budete jíst špatně, budete mít průjem i bez nich. Tady je jasný seznam:

• Co je bezpečné: Horké jídlo, které je právě vařené (teplota nad 70 °C), pečené maso, ovoce s kůží, kterou si můžete očistit sami (banány, pomeranče, ananas), vařená rýže, vřelá voda nebo minerálka v uzavřených lahvích, káva a čaj (bez ledových kostek).
• Co vynechat: Syrová zelenina (saláty, rajčata, okurky), syrové ovoce bez kůže (jahody, meruňky), studené pokrmy (třeba šalát s majonézou), měkké sýry, ledové nápoje, nápoje z místní vody (včetně limonád), a pokud jste nejistí - vynechejte vše, co se nejde ohřát na teplotu více než 70 °C.

Pamatujte: pokud jíte v uličním stallu, zkontrolujte, jestli se jídlo vaří přímo před vámi a jestli mají čisté rukavice. Většina případů průjmu vzniká právě v takových místech - ne v hotelové kuchyni.

Co dělat, když už průjem přišel?

První věc, kterou musíte udělat: neustále pít. Dehydratace je větší nebezpečí než samotný průjem. Pijte vřelou vodu, minerálku, nebo speciální solný roztok (OR-1). Můžete si ho přinést z domova nebo koupit v lékárně v Egyptě. Nejde o vodu - jde o elektrolyty.

Nezahálejte antibiotika. Většina průjmů je virální nebo bakteriální, ale ne vždy je třeba je „zabít“. Pokud průjem trvá déle než 48 hodin, je krev nebo hnis ve stolici, nebo máte horečku nad 38 °C - pak je čas navštívit lékaře. Většina hotelů má na místě lékaře, kteří znají typické případy.

Probioniky pokračujte. Pokud jste je užívali před cestou, pokračujte i během průjmu. Studie ukazují, že laktobacily zkracují trvání průjmu o 1-2 dny.

Co si vzít s sebou na cestu?

Tady je jednoduchý seznam věcí, které byste měli mít v kapse:

• Probionikum s laktobacily (nejlépe s 10 miliardami CFU na dávku, užívejte 1x denně před jídlem)
• Elektrolytový prášek (např. ORS)
• Žaludeční aktivní uhlí (pomůže při zvýšené plynatosti)
• Malá lahvička s dezinfekčním gelémi pro ruce
• Nejlepší vodní lahve s uzavíratelným víčkem - nechávejte je plné, když je máte

Nezapomeňte: laktobacily fungují nejlépe, když je užíváte před expozicí na riziko - ne když už máte průjem. Začněte je užívat alespoň týden před odjezdem.

Je to skutečně jen o probionikách?

Není. Laktobacily jsou silná zbraň, ale ne magie. Nejúčinnější ochrana je kombinace:

1. Probioniky (3-5 dní před a během cesty)
2. Pití jen bezpečné vody
3. Vyhýbání se syrovým potravinám
4. Časté mytí rukou

Když to všechno spojíte, šance na průjem klesnou na méně než 10 %. Mnoho lidí, kteří toto udělají, se vracejí z Egypta bez jediného problému. A nejsou to „výjimky“ - jsou to lidé, kteří se připravili.

Co se stane, když neuděláte nic?

Nejčastější chyba? „Už jsem tam byl a nic mě nezabralo.“ To je nesmysl. V minulosti jste možná měli štěstí. Nebo jste se jen trochu znečistili - a tělo se to zvládlo. Ale každý případ je jiný. Někdo má citlivější střeva, někdo má slabší imunitu, někdo se vystaví více rizikům. A když se to stane vám, může to být náročné - zvlášť pokud jste s dětmi nebo v teplém klimatu, kde se dehydratace rychle rozvine.

Nechcete být ten, kdo leží v hotelu celý den, protože se bojí jít na večeři. Nechcete ztratit den výletu do Pyramíd, protože jste nemocní. Nechcete vydávat 150 eur na léky v cizí lékárně. Příprava je levná. Je jednoduchá. A funguje.